小儿惊厥早期症状主要有意识丧失、四肢抽搐、双眼凝视或上翻、口吐白沫、面色青紫等。小儿惊厥通常由高热、脑炎、癫痫、低钙血症、脑外伤等因素引起，需及时就医明确病因。
1、意识丧失
患儿可能突然出现对外界刺激无反应，呼之不应，伴随肌张力异常。常见于高热惊厥或癫痫发作，家长需立即让患儿平卧，清除口腔异物防止窒息，记录发作持续时间并及时送医。若由脑炎引起，可能伴随头痛呕吐，需完善脑脊液检查。
2、四肢抽搐
表现为肢体不自主节律性抽动，可单侧或双侧发作。高热惊厥多呈全身强直阵挛，低钙血症常见手足搐搦。发作时家长不可强行按压肢体，应移开周围危险物品。癫痫持续状态需使用地西泮注射液控制，遗传代谢病患儿需长期服用左乙拉西坦片。
3、双眼凝视
患儿眼球固定向一侧偏斜或向上翻，瞳孔可能放大。此症状在复杂性热性惊厥中较典型，也可能提示脑电图异常放电。脑膜炎患儿可能伴随颈项强直，需通过头部CT排除颅内病变。发作后可遵医嘱使用苯巴比妥片预防复发。
4、口吐白沫
因喉肌痉挛导致唾液无法下咽，混合气体形成泡沫从口角溢出。癫痫大发作时常见，需将患儿头偏向一侧防止误吸。若由中毒引起，需立即洗胃并静脉注射葡萄糖酸钙注射液。反复发作需监测血药浓度调整丙戊酸钠口服溶液剂量。
5、面色青紫
由于呼吸暂停导致缺氧，表现为口唇及甲床发绀。常见于惊厥持续状态或先天性心脏病发作，需立即吸氧处理。低血糖患儿可能伴随冷汗，需快速检测血糖并静脉推注50%葡萄糖注射液。遗传代谢异常患儿需长期服用维生素B6片。
家长发现惊厥发作时应保持镇定，记录发作形式与时长，移除患儿周围尖锐物品，松开衣领保持呼吸道通畅。发作结束后清洁口腔分泌物，侧卧位防止舌后坠。日常需避免过度疲劳、及时控制感染发热，按医嘱规律服用抗癫痫药物如托吡酯胶囊。定期随访脑电图，补充维生素D滴剂预防低钙惊厥，接种流脑疫苗减少中枢感染风险。
