毛细胞白血病通常可以治愈，多数患者通过规范治疗可获得长期缓解。该病属于慢性B淋巴细胞增殖性疾病，对化疗药物高度敏感，部分患者可能需联合靶向治疗或脾切除手术。
毛细胞白血病对嘌呤类似物类药物反应良好，克拉屈滨注射液或喷司他丁注射液等药物可诱导80%以上患者达到完全缓解。干扰素α-2b注射液可作为二线治疗选择，能有效控制疾病进展。治疗期间需定期监测外周血象和骨髓微小残留病灶，完全缓解后5年生存率超过90%。部分复发患者再次使用嘌呤类似物仍可能获得缓解，靶向药物如利妥昔单抗注射液对CD20阳性的难治性病例具有增效作用。
少数伴有TP53基因突变或复杂核型异常的患者预后较差，可能需尝试新型BTK抑制剂或参加临床试验。脾脏显著肿大导致血细胞严重减少时，脾切除手术能快速改善症状。极个别转化为侵袭性淋巴瘤的病例需采用强化疗方案，但此类情况不足5%。患者应避免接触苯等化学毒物，治疗期间注意预防感染。定期复查血常规和骨髓穿刺，完全缓解后建议每6个月随访1次。保持均衡饮食并适度运动有助于增强免疫功能，出现发热或出血倾向需及时就医。
