近年来,O型血孕妇略有上升的趋势,其特别之处在于易导致新*儿溶血症。为什么会这样呢?
一、 O型血的特殊性
O型血属于无抗原血型,但O型血内临床存在着分明的抗原,又称为“隐性抗原”。此类抗原能被携带有A、B抗原的细胞所识别,进而发*排异反应及造成溶血的病理学反应。因此,O型血是最“灵敏”的血型。
二、孕妇与新*儿的血型
妊娠期间,孕妇的血液与胎儿的血液并未混合在一起,但存在着两者的“零散”接触,这样就有可能激发新*儿溶血症的危险。当母体的抗原与胎儿的血型不同,母体的免疫系统便会自然认为胎儿的血型是外来的入侵,母体免疫系统于是开始反应,并且对胎儿产*一个抗体,以去除所认定的入侵,很容易就导致新*儿溶血症,这个过程称为胎盘转移。
三、孕前筛查与后续处理措施
临床上发现,O型血孕妇服用阿司匹林等黄疸预防药物能有效降低新*儿黄疸发病率。此外,孕前筛查是十分重要的。淋巴细胞免疫毒素法(LCT)、固定酶标记法(Coombs法)可用来检测溶血病总则的抗体,判断母体是否有抗胎儿血型抗体。对于配型方案有问题的夫妇,还可以进行体外受精-胚胎移植来避免移植胚胎和母体不配型的可能。