很多人执着于取卵数量,认为取卵越多,配成胚胎的概率就越大,自然而然成功率就越高。
这其实是一个误区。因为胚胎的数量不取决于取卵的数量,而是取决于卵子和*的质量。
从卵子、*、受精,再形成胚胎,是一个充满复杂因素的过程,每个环节都可能影响胚胎的质量,从而决定可用胚胎的质量。比如:
1)取出的卵不是都能用
获取的卵子不一定全部成熟,成熟率一般为80%左右,只有成熟卵(即MII卵)才可以受精。未成熟卵、异常卵以及过熟卵都是不可用的。
2)能用的卵不是都能受精
成功的受精是一个*与一个卵子结合,而一旦一个*进入卵细胞,卵细胞膜会发*变化,从而阻止其它*进入。但也会发*两个或多个*受精,这样得来的胚胎是不能发育成胎儿的。实验室人员会挑出、丢弃这样的胚胎。
当然,受精率也与采用的技术有关。一代试管技术的受精率一般在70%左右,二代试管技术ICSI(显微注射受精)的受精率一般为80%-90%。
3)受精的卵不是都能移植
受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。
即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差。只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,一般优质胚胎率在50%左右,所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。
此外,从卵子利用率来讲,很多人认为获得的卵子越多,卵子利用率越高,妊娠概率也越大。但其实不然!
有研究显示新鲜周期中,平均获卵数到达15个以后,活产率就不会随着获卵数的增加而增加了,而且如果卵子质量好、胚胎质量好,最终可能只要1-2枚胚胎就能达到妊娠的目的,所以卵子在精不在多。
通常来说,女性患者每次取卵的理想数量是8-15个。获卵太少,很可能出现没有足够胚胎可供移植的情况。获卵太多(>20枚),卵巢过度*综合征的风险明显升高,会出现恶心、呕吐、腹胀痛等不适症状。
所以,与其纠结取了多少枚卵子,不如调整好心态在医*的指导下获得质量好的卵子,尤其是大龄、卵巢功能差的患者。
一般正规的试管医疗机构在做促排卵手术之前,都会对卵巢进行全面的评估,制定个体化促排方案,在保障患者健康的同时取到合适数量的卵子。
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