试管婴儿中促排卵方案有什么不一样

随着试管婴儿技术的进步和发展，越来越多的大龄求子，或是不孕不育家庭都借助试管助孕的方式如愿有了自己的宝宝。　　虽然试管已经被大多数人所接受和了解，但是对于试管流程中的各个阶段还是存在一定的疑惑，比如说试管婴儿流程中的促排卵阶段。　　促排卵是一个试管周期中非常重要的一个环节，试管婴儿的超促排卵过程分降调和超促。　　促排卵的方案有很多种，常用的有超长方案、标准长方案、短方案、拮抗剂方案和微*方案等。　　患者较终适用哪种方案主要根据患者卵巢功能不同来确定。

　　为什么要促排卵？　　通常正常*育期助孕性，每月都会有多个卵泡发育，但较终就只会有一个卵泡成熟、排出卵子。　　在试管婴儿治疗过程中，为了能够获提高试管的成功率，需要获得更多成熟卵子，所以助孕方需要使用促排卵药物，让原本就要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。　　为什么要降调，以及降调后的反应？　　降调的目的：使垂体降调节，助孕或减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵。改善卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。　　降调后会出现的反应　　由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或12~15分钟不等。部分患者可有不规则*流血，量或多或少。　　一般来说，只注射一次的长降调方案由于时间短，多数不会发*这些症状。即使发*症状也会较轻不需要处理，这期间也不要过分担心，需调整好心态，适当转移注意力。　　整个过程中就需要丈夫要多加关心，上述症状会随着卵泡*长、激素水平恢复很快减轻至消失。*流血期间主要清洁卫*就可以，无需特殊治疗。　　注：如果出现特殊情况，需及时与医*沟通。　　不同促排卵方案有什么区别呢？　　长方案　　适用对象：卵巢储备功能正常者　　长方案是从上个月经的第21天开始注射激动剂，直到排卵前停药。　　超长方案　　适用对象：主要适用于*内膜异位症、*腺肌症、高LH（促黄体*成素）的患者。　　超长方案从上个月经的第二天开始注射激动剂，直到排卵前停药。　　注：长方案和超长方案在进周前，会进行降调测试，当雌激素低于<50pg，代表降调成功，脑垂体完全脱敏。　　卵泡的发育将完全依靠促排卵药物（尿促，果纳芬等等）促进*长，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，36小时安排**。　　短方案　　适用对象：该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。　　短方案不需要降调，从月经的第2天开始注射激动剂，直到排卵前停药。　　卵泡的发育纯粹依靠自身脑垂体分泌激素就可以完成，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，36小时安排**。　　拮抗剂方案　　适用对象：主要适用人群与短方案相同，此外尤其适用于多囊卵巢综合症的患者，此方案可以大大减少多囊卵巢综合症患者出现卵巢过度*的风险。　　拮抗剂方案也不需要降调，从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂，注射到破卵前停止，从初期就开始补充外源激素，卵子发育接近成熟后，使用HCG破卵，36小时安排**。　　微*方案　　适用对象：此方案常用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度*综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。更多试管知识查阅《俄罗斯试管婴儿微刺方案需要多久？》。　　与常规*方案相比使用剂量较低，促排时间较短方案更短。　　医*会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后进行*注射至夜针日。　　在以上列出的所有方案中，各有各的优势，也都存在各自的弊端，对于自己适用于哪种方案主要还是取决于医*的诊断。　　俄罗斯ngc医*会根据患者的年龄激素6项、AMH、窦卵泡数量、需求、有无相关疾病、既往试管婴儿治疗史等等因素进行综合考虑，在权衡完各种利弊得失后，较终得出一个适合的方案。