优势:人工周期检测次数较少,需要来院次数较少,用药周期较稳定,不受排卵影响;
劣势:但是需要使用较多药物,对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。
自然周期
优势:接近自然受孕状态,无需使用很多的药物,费用较低。每次都只向助孕性*内移植一个胚胎,所以多胎妊娠的情况则不会发*。
劣势:自然周期移植比较接近自然受孕状态,时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。
若患者正常排卵,则可根据排卵情况,对排卵情况进行监测,当卵泡破裂后,按时间计算,胚胎移植所需的时间,即自然周期。
如果出现了月经紊乱,无*常排卵,就应该做人工周期,可以模拟一个月的月经周期,然后计算胚胎移植的时间,较终将胚胎植入*腔。
自然周期的优点是接近自然怀孕的状态,但时间不好确定,需要回院复诊的次数较多。排卵时间过长或受排卵状况的影响,也有无法移植的可能。
自然周期方案主要适合月经周期规律,能够正常排卵的助孕性。卵泡的成熟要根据月经周期来安排,如果卵泡处于优势期,要不断地监测,同时结合激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时给予HCG等药物。排卵后一定要安排时间复苏和冻胚移植,同时给予黄体酮支持保胎治疗。
人工周期的优点是回院复诊次数少,用药周期稳定,不受排卵影响。但其花费较大,需要用更多的药物,对合并高血压、高脂血症的病人会增加并发症的危险。
人工周期方案主要用于月经不规律、无排卵、排卵障碍、闭经或顽固的多囊卵巢综合征患者。人工周期顾名思义,就是通过药物模拟自然受孕状态*内雌激素、雌激素水平。助孕性在月经初期就开始用雌激素为*内膜的*长发育做准备,当B超监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,就可以使用药物模拟黄体功能,安排合适的时间进行冷冻胚胎准备移植。
在试管婴儿手术过程中,每个病人的具体情况各有不同,需要根据具体情况来考虑。到底是选择自然周期还是人工周期,可以询问医*的建议,医*会根据病人自身情况,为病人选择较合适的个体化方案。
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