试管婴儿与自然怀孕预产期推算大不同 月经不正常又该怎么算

日常工作中常常会遇到一些孕妈，对于自己的预产期很是疑惑：我的月经不规则，应该怎样推算预产期呢？我这次是做试管怀孕的，该如何推算预产期呢？面对她们的疑惑，今天就来聊一聊医*是如何为大家推算预产期的。

对于月经周期规则的妇女

预产期一般可以根据末次月经来推算。末次月经是指孕前最后一个月经周期的第一天。在这个日期的基础上，月加9或减3，日加7，即为预产期。例如：末次月经是2019年11月25日，则预产期为2020年09月01日。

对于月经周期不规则的妇女

预产期的测算一般根据孕早期B超。临床医*可以根据B超所见顶臀长或孕囊大小估算出孕周。与末次月经比较之后，若相差不超过一周，则可以实际的末次月经，推算预产期；若两者相差超过一周，则以B超推算的孕周为准，纠正预产期。

对于试管婴儿助孕的妇女

可以根据胚胎移植日准确推算预产期。若移植的是卵裂期胚胎（第3天），则将移植日前第17天作为末次月经日；若移植的是囊胚（第5-6天），则将移植日前19天作为末次月经日。

例如：移植日是2019年11月25日，若移植的是卵裂期胚胎，则末次月经是2019年11月08日，预产期为2020年08月15日；若移植的囊胚，则末次月经是2019年11月06日，预产期为2020年08月13日。

需要注意的是末次月经的不同与所移植胚胎所处的发育阶段有关，与冻胚或鲜胚无关。

当然，我们今天介绍的是临床常用的推算预产期的方法，还有其他一些方法，如根据基础体温推算、根据首次胎动时间推算、根据宫底高度推算等。

试管婴儿移植后用药是按实际孕周计算，即B超提示孕周来安排用药，不是按末次月经或移植日来安排保胎，这是*殖中心多数姐妹会错误理解的情形。另外，试管婴儿预产期的推算在孕晚期依然是按实际孕周结合移植日期推算，在产检过程中医*会根据实际情况纠正预产期。