*育保险一般用于参保人怀孕分娩期间,按一定比例报销*育费用,减轻家庭负担。关于*育保险报销标准,许多朋友都不了解,下面就和我一起来看一看有关*育险报销标准和*育险报销费用的相关知识。
*育保险报销标准
*育保险报销待遇*括*育津贴、*育医疗费、产前检查费、男职工配偶*育医疗费补贴、计划*育医疗费等待遇。
项目 | *育保险报销标准 |
*育津贴 | 以女职工*产前12个月本人的*育保险缴费工资总额除以365日后,按不同情形分别计算*育津贴。 |
*育医疗费 | *育医疗费*含女职工因怀孕、*育发*的检查费*括产前检查费、接*费、手术费、住院床位费和药品等费用。*育医疗费实行定额结算。 |
计划*育手术费 | 计划*育手术费*括因计划*育实施放置和取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发*的医疗费用。计划*育手术费按价格主管部门制定的标准,由社保机构定额结算。 |
一次性*育补贴 | 男职工满足*育保险报销条件,并符合计划*育有关规定*育的,男职工配偶补贴按女职工*育医疗费的50%给予一次性*育补贴。 |
在*育或终止妊娠前已办理*育登记的女职工可享受*育津贴。具体计算方式是以职工*育或终止妊娠时所在单位上年度职工平均工资乘以12(月份)除以365(天数),再乘以具体天数计发。*育保险*育津贴具体补偿标准如下:
妊娠满7个月及以上顺产或流产的乘以90日,即可享受3个月的*育津贴;
剖宫产的,增加15日,即增加半个月的*育津贴;
妊娠满3个月不满7个月顺产或流产的乘以42日,即可享受大约一个半月的*育津贴;
妊娠不满3个月流产的乘以14日,即可享受大约半个月的*育津贴;
多胞胎的,每多*产一个婴儿增加15日,即增加半个月的*育津贴。
在规定的*育保险报销时间内,要准备好相关资料,以便能快速办理*育保险报销手续尽快得到补偿。各地区*育津贴计发天数略有差异,具体以当地规定为准。
*育保险报销女性标准
*育保险报销标准是针对*育险中的不同保障项目而设立的标准。对于女性而言,*育保险主要有四个方面的报销标准,分别是*育津贴、*育医疗费、一次性分娩营养补助费以及一次性补贴。
女性*育保险报销标准各地区都不一样,*育保险报销比例也不同,以成都为例,关于*育保险报销标准的具体规定如下:
1.*育津贴
*育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)。
假期天数:
(1)正常产假90天(*括产前检查15天);
(2)独*子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天。
*育津贴由医疗保险经办机构支付给用人单位,用人单位应当用于女职工在*育、产假期间享受的工资待遇,*育津贴低于本人产假工资标准的,其差额部分由用人单位补足。
2.*育医疗费
确认*育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算);
异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
参保女职工因*育分娩、终止妊娠发*的医疗费用,*括接*费、手术费、住院床位费和药品等费用,以成都为例,实行定额支付标准如下:
妊娠满7个月施行剖宫*产或剖宫流产的3000元;
妊娠满7个月*产或流产的2000元;
妊娠满3个月不满7个月*产或流产的1000元;
妊娠不满3个月流产的300元;
多胞胎的每多*产一个婴儿增加400元。
3.一次性分娩营养补助费
正常产、满7个月以上流产,上年度市职工月平均工资×25%。
4.一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
关于*育保险报销产前检查费的问题。参保女职工在办理*育登记后,发*的门诊产前检查费,报销标准实行定额结算。*产或怀孕满7个月以上终止妊娠700元,怀孕满4个月不满7个月终止妊娠500元,怀孕未满4个月终止妊娠300元。
*育保险报销男性标准
男性*育保险报销标准是以*育医疗费补贴的形式给予补偿。参加*育保险的男职工连续缴纳*育保险费满12个月,其配偶属于未参加*育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加*育保险但缴费不满12个月(不含补缴),按《成都市*育保险办法》第八条规定享受女职工*育医疗费的50%的*育医疗费补贴。
*育医疗费补贴,男职工的*育险报销只能报销医疗费用,不再享受*育津贴。但男方也能享受15日的陪产假,在规定假期内工资照发,不影响公司福利待遇和全勤考核。
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