也许不少小伙伴就会说试管婴儿不是直接把胚胎放到宫腔内吗?不是应当精准定位的么?为什么还会引起宫外孕呢?
大家都听过“宫外孕”,简单地说,宫外孕就是胚胎在*腔以外的地方着床发育,以在输卵管妊娠最常见。宫外孕的发*率大概1-2%,其中98%的宫外孕发*在输卵管。
最常见的引起宫外孕的原因*括输卵管炎症、输卵管阻塞、输卵管畸形等,这些原因有可能影响到受精卵从输卵管运动到宫腔,因而引起了“宫外孕”。有数据显示,通过试管婴儿治疗不孕的患者中,2%-5%发*宫外孕,比自然妊娠的妇女还高!
目前在试管婴儿的治疗中,尤其是新鲜周期移植的胚胎,大多数都是发育到第三天的胚胎;要知道在自然妊娠的过程中,发育到第三日胚胎还可以在输卵管中游动呢!
因此,根据其“*理习性”,移植到宫腔的第三天胚胎也不会乖乖地只呆在宫腔里,它有可能游动到输卵管,如果输卵管存在可能影响到胚胎重新游回宫腔的因素(如输卵管炎症、输卵管阻塞、输卵管畸形等),宫外孕就有可能发*。
那么问题来了,有什么方法可以减少胚胎移植后宫外孕的发*?
对于可疑存在输卵管炎症、输卵管阻塞等的患者,给予抗炎或者腹腔镜手术治疗,提高试管婴儿的成功率,避免宫外孕的发*。
对于曾经有过宫外孕经历的患者,一般会建议移植发育到第五天或第六天的囊胚,因为在自然妊娠中,第三天胚胎从输卵管游动到宫腔需要2-3天的时间,当到达宫腔的时候,胚胎正好发育为囊胚,与*内膜的发育相适应,囊胚游动的幅度较小。移植发育到第五天或第六天的囊胚,宫外孕的发*率会大大降低,但移植囊胚并不代表避免了宫外孕的发*,发*率约为1%。
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