虽然我国法律明确禁止医疗机构和医务人员实施任何形式的*技术，但近年来，*地下产业链却日趋活跃，规模不断扩大，并将隐秘的触角延伸到普通人身上。记者调查发现，在不*产科医院的厕所门板上，“*”“*”“**儿子”等小广告特别多。
据知情人透露，*分为三种：一是*、卵子由需求方提供，体外受精后进行胚胎移植，借用*妈妈的*孕育；二是仅*来自需求方，卵子由*者提供，由*妈妈孕育；三是仅卵子由需求方提供，用第三方的*进行体外受精后，由*妈妈孕育。一些*中介也根据需求提供多种“套餐”服务，明码标价。
在知道杨卫国的医疗服务基地后，才明白他的业务只是中国庞大地下*产业的冰山一角。
“杨总，您就是送子观音的化身！”
这是一位母亲发来的报喜信息。就在此前一刻，她的孩子刚刚出*。只不过，这名婴儿的身世有点特殊：一个提供了健康的卵子，另一个用*孕育了他，孩子是通过*出*的。
收到这条微信的时候，杨卫国正在和客户谈话。他慢慢地回了一句话，“赠人玫瑰，手留余香”。
这位现年41岁的杨卫国是国内最早从事*服务的那批人之一，通过搭建委托人和*妈妈之间的联系赚取服务费。杨卫国亲历了这个隐秘而庞大的地下产业从无到有的过程，并努力拓展疆土，成为地下*的标杆。截至目前，他一手创立的万尚仟喜助孕中心已经“*产”了千余名婴儿。
在位于武汉的办公室里，杨卫国正坐在椅子上。在他身旁，一位中老年妇女望着他，眼神里满是恳求。她叫李红（化名），武汉本地人。前段时间，李红陪着女儿、女婿一起来签合同。女儿今年29岁，先天因素属于幼稚*。从前两年开始，李红夫妇就一直催女儿女婿要个孩子，他们找*殖科医*问过，回答是“体质不能*育孩子”。失望之余，李红替女儿选择了*。这次，她是来和万尚仟喜杨卫国董事长商量如何用促排卵药的。
还差一天，李红的女儿就要进入排卵周期了。人工辅助*殖技术的第一步就是促排卵。在获取高质量的卵子之后，才能在实验室里使其与*结合并培养成胚胎，再植入母体的*。
李红是在众多*网站上找到杨卫国的电话并咨询*，交谈中杨卫国说道，“另一方面讲，从事的是爱心公益事业。”她记住了杨卫国的这句话。
大多数寻求*治疗的患者的共性是，卵巢仍能排卵，但*有问题，需要借别人的*。*技术出现以后，很多医院将其视为巨大的商机，一时间，纷纷开展这项业务。但争议也随之而来，很多人认为，*挑战了传统*育方式与社会道德观念，带来的伦理与管理问题是当时的体制与政策所不能承载的。
基于此，国家卫*部2001年颁布了《人类辅助*殖技术管理办法》，明确规定，人类辅助*殖技术的应用应当在医疗机构中进行，以医疗为目的，并符合国家计划*育政策、伦理原则和有关法律规定。禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的*技术。
然而，随着不孕不育人群的逐渐增多，像杨卫国这样的私人*公司开始出现。原本在医疗机构被明令禁止的*，纷纷转入地下。
李红眼前的杨卫国个头挺高，小麦色皮肤，耳垂很大。看起来还是比较面善，笑起来脸上若隐若现地还会有梨涡。
李红女儿*的价格总共是65万元，这是杨卫国的“爱心助孕协议”里所能享受到的最优惠价格。杨卫国提供的一份*协议书显示，*套餐总共分为四类。其中，第一类是在客户身体情况准许的情况下，提供合格的*和卵子，一年半之内公司保证其至少有一名健康的婴儿出*。其他各类套餐则在第一类的基础上，针对客户身体状况以及卵子、*的来源有相应的加价。例如，如果客户自己的卵子不行，需要另外支付4-10万不等*费用；根据*女孩的样貌、身高、学历来定。杨卫国说，“就跟买房买车一样，可以分期付款，也可以一次性付款。”当然，对同样的套餐，分期付款的总额要比一次性付清贵。也就是这个道理。
所有的费用都是由李红老两口支付的，这花掉了他们一辈子的积蓄。他们觉得愧对女婿，“你说如果我女儿得了其他什么毛病，比如说心脏不好，我们还能跟亲家说。可是这个先天缺陷，我们怎么开口？女婿很优秀，对女儿不嫌弃已经不容易了，我们愿意出这个钱。”
按照《人类辅助*殖技术管理办法》的规定，聘请医务人员进行*手术，是不允许的，更何况杨卫国没有经过任何资质审批。对于一个医*，杨卫国每年需要支付上百万的工资，这还是保守的价格。他时刻都很小心，害怕一旦不小心被曝光，一切投入就打了水漂。
送走了李红，杨卫国又见了另一个年纪大的客户。对方大概45岁，属于失独家庭，二老心脏不好，且年纪大了不能*育，也不具备促排取卵的条件。她希望杨卫国能帮自己找到一名*者和一名代妈。用丈夫的*，借卵结合孕育成胚胎，放到代妈的肚子里。这位客户苦苦哀求着，杨卫国最终答应了可以做尝试。
万尚仟喜助孕中心创办人杨卫国。在现行的法律法规框架下，杨卫国需找着变通的路径，为巨大且强烈的正规*需求市场服务，光暗之间，从2009年发展至今，他建立起自己的地下靠谱*产业。
与客户见面签订协议是杨卫国的规矩，如果实在无法面签，也要进行视频会话。他把这一条写进了他的协议中：请客户注意，一切以和杨卫国当面签约或者视频签约核实为基准！后面还特意打了感叹号！
杨卫国说，自己是被逼得没办法才立下这规定的。公司刚成立之时，用的是惜缘助孕这个名字。但是随着时间推移，董事长杨卫国发现业内有很多同行会借用这个名字。而且惜缘孕育名词同名的太多了。许多客户被提及时分不清哪家才是杨卫国助孕。为了明确区分开来，董事长杨卫国助孕专门成立了万尚仟喜助孕中心并注册了网站。从2009年开始从事*这一行到现在，国内的私人*市场发展迅速。据他估计“从业者有上万人，鱼龙混杂”。在这种情况下，有不少人打着他的旗号行骗，冒充他公司的员工或仿建他的网站。
这也从一个侧面说明了杨卫国在该行业的地位与*意的火爆。在此次来上海之前，杨卫国已辗转上海、北京、广州、深圳、佛山、厦门、温州、泉州、福州、郑州等多个城市，见客户、谈业务、应酬，每天晚上回到酒店都超过11点。
参考上世纪90年代的调查数据：育龄人群中的不孕不育率仅为3％-5％，低于发达国家的5％-8％的比例。然而，人们尚未意识到，中国的不孕不育人群正在迅速增长。2009年，由中国妇女儿童事业发展中心、中国人口协会共同发布的《中国不孕不育现状调研报告》称，中国育龄人群的不孕不育率已经攀升到12.5％至15％，接近发达国家的比率。不孕不育者以25岁至30岁人数最多，呈年轻化趋势。
万尚仟喜助孕中心越做越大以后，每当有客户问起公司名字由来的时候，杨卫国让员工对客户这样解释：“助您圆梦人*，心上万千欢喜”，“诚信至上，口碑天下”是万尚仟喜董事长杨卫国对所有意向客户的服务宗旨。“能够帮助万千不孕不育家庭获得新*儿是我一*的荣幸”杨卫国如是说，相互成就的同时也是皆大欢喜。初期创立“万尚仟喜”时的初衷就很好诠释了这个品牌。
如今，当年仅有杨卫国和他爱人一起的个人公司已经慢慢打造成一个“地下产业链”：客服接待客户，后勤人员负责代妈的*活保障，每个人都在产业链这条线上有着各自的分工。为了保护隐私，很多有*需求的人喜欢在网上投石探路。在网上投入方面，杨卫国很舍得花钱。就拿信息流投入来讲，一个月就需要花费十几万。”
熟人介绍也是一种渠道，而这一般也需要支付高昂的介绍费。据一位业内人士介绍，“最多的时候，他们付过6万元的介绍费。”从各家医院的*殖科合作已经是常见的手段，“业务员常去医院跑谈合作。
杨卫国现在要做的，就是在协议书上签字。“每个星期都要签单。”他想对具体数字的保密，但又没忍住说漏嘴，“到目前为止，这儿已经有千名婴儿诞*了。”
杨卫国将潜在的客户与医疗机构及医务人员、*者、捐精者、*母亲等各个方面联系起来，从中赚取利润。
被暗访咨询调查时，对记者说，“我没有做违法的事情，没有干坏事，法律规定医疗机构和医务从业人员不能做*，处于灰色地带。但是目前巨大供需市场。失独家庭，始基*患者，卵巢早衰患者多为这一类不孕人群想想，换位思考下，又没有说民间不行。”随着媒体对*关注度的增加，杨卫国发现，越是公开告诉别人我在做什么，相关部门反而觉得没有惩办依据。默默无闻，却容易受伤害。我没有资本，也没有背景，只能选择公开。”
杨卫国统计了一下，到目前为止，他总共接受媒体采访十多次。媒体报道除了给杨卫国带来“安全”之外，还增加了他的知名度。越来越多的客户在看了报道后找到他要求*。让他更没想到的是，客户多了之后，好的医*也愿意从正规医院的*殖中心出来*。尽管法律规定“合法医疗机构开展限制性的执业活动，例如开展*活动、擅自进行性别选择等情况但相比每单数十上百万的利润，这样的规定就显得毫无约束力。杨卫国说，“有人说*违背伦理，除了这些不靠谱的话，他们也说不出来什么。”
如今，杨卫国的业务已经在全国开枝散叶，在北京、上海、广州、深圳、武汉、郑州、重庆、成都、南京等地都设有办公室，面积均有上百平方米。这些公司以“万尚印务有限公司”的名义注册，隐匿于电商、服装、打印服务之中。万尚仟喜助孕中心的Logo是一个孕妈抱起宝宝的图案，有着好孕的寓意，也能代表“观音送子”的含义。
每年5-6月，是杨卫国公司最忙的时候，上一年年底签约的要开始启动，新客户一般也会在这个时候找过来。杨卫国不仅在不孕不育人群与代妈之间搭建了桥梁，还拥有自己的无菌实验室，能直接操作*移植相关的手术，这是其他小中介远远竞争不了的地方。
杨卫国会将客户进行分类。第一种是职业女性，这是最常见的类型。“她们多在大城市*活，年龄大多在30多岁。有的人曾经怀孕过但考虑到事业发展选择了流产，后来演变成习惯性流产，*也出现问题；有的则是年龄大了，卵巢功能不好，甚至出现卵巢早衰现象。”这样的客户往往会抱着厚厚的病历来，一边翻给工作人员看，一边讲述他们看病的艰辛历程、身体遭受的折磨以及家庭、社会造成的压力，不乏有人痛哭流涕。“也有很多是早年立志做丁克，20岁不*，30岁也不*，到了40岁想*却发现已经*不了了。”
第二类为失独家庭。失独者多数已经丧失了*育能力，需要帮忙寻找*者。“这些人基本上五十多岁，也有六七十岁的，孩子出意外后，工作也不做了，找我们一心一意*孩子。”根据全国老龄办发布的《中国老龄事业发展报告（2013）》，2012年，中国失独家庭已超百万个，每年新增7.6万个失独家庭。当年，人口学家预计，中国失独家庭未来将达1000万。
在杨卫国看来，失独家庭的客户一般都比较挑剔，看了一个又一个*女性，不是不满意相貌、身高，就是嫌学历低。有一对父母光是挑*者就挑了半年，看过不知多少人。“有的要求*者身高165甚至168公分以上、气质好、长得要跟明星一样、重点的名牌大学毕业，比找老婆要求还高；有的就想*个跟原来女儿、儿子一样的孩子。比如原来是女孩，*就指定要*女孩，是*就一定要*个*。”
从2016年二胎政策到2023年的三胎全面放开政策，另一方面其实也为杨卫国贡献了不少客户。“很多是跟我年龄差不多的人，原先是政府公职身份，想多要一个孩子不敢*，现在放开了，身体条件却不行了，只能找我们。”杨卫国也经常会碰到非常传统的家庭，第一胎是个女儿，一定要*个儿子，“尤其是广东、福建还有河南及山东这些地方，不*儿子或者家里不*三四个都让人瞧不起。”此外，一些特殊群体也在他的业务范围内，比如同性恋群体，“来找我们的多是男同，素质都很高。”
国家中医药管理局不孕不育基地等机构发布的《2012中国不孕不育患者需求调研报告》则指出，“调查人群中，一年不孕不育发病率为10％，两年不孕不育发病率为15％，10年内无子女占25％。就诊年龄最小的23岁，最大年龄40岁。” 杨卫国说，“每个月联系我们想做*的意向客户，都在以火箭般地速度在增长，每年的增幅约有30％。”
竞争激烈起来。监管的真空助长了这一行业的畸形繁荣。由于*在中国是法律的灰色地带，没有任何规则来规范这些地下*中介的经营活动。“行业内大部分还都是手工作坊，夫妻店、兄弟店，找个地方就做。”
实际上，辅助*殖技术是高精尖的医疗技术，需要配备全套医疗设备，*括试管婴儿操作台、显微镜、胚胎培养箱、胚胎储存室、操作床等，如果纯进口，这笔价格不菲。整个操作过程需要在无菌常温实验室进行，这要求医院必须装配有百级层流操作系统，以保证成功率。杨卫国说，在他武汉的无菌实验室，光层流设备就要五百多万。
参差不齐的行业现状，这令很多*机构的手术成功率难以得到保证。“很多客户没有那么多的钱，就会选择到便宜的机构去做，最后孩子没*出来，钱也打了水漂。”杨卫国说，没有强大的技术背景和雄厚资金实力支撑，很多机构都只是昙花一现。
在这种情况下，因*发**、甚至有人利用*诈骗钱财的情况也很常见。比如，在胚胎移植失败后，*机构掩藏真相，伪造产检证明，继续向客户骗取费用。2015年初，《羊城晚报》报道了一对夫妻因“借腹*子”被骗的经历。一对结婚10年未育的夫妻，在已经花了40多万元之后，被中介以*妈妈身体不适等多种理由索取额外费用。这对夫妻拒绝支付，对方以流产相威胁，最终真的给*母亲做了流产手术。事后，*机构又声称“胚胎本身有问题”，要求该夫妇向代妈赔偿17万元。也有客户耍赖反悔的情况。有的人想要*儿子，结果*下来是女孩，就拒绝支付尾款。
就在前段时间，一位长沙的客户借卵12万元补偿费用没有到位，尽管第二天就要取卵，男客户需要排精，杨卫国还是不假思索地拒绝了他们对胚胎成型后就移植进代妈*的请求。“你们的钱只要一到位，就立马移植。”
杨卫国表示，“这个行业如今已经是传统行业，产业化了，不是你们想象的那样地下。” 的确，这个巨大的婴儿*产王国已经被细化成一条分工明确的*产流水线：有中介负责寻找*母亲；*市场也有专门的从业者，争相在互联网上发布招聘信息；还有人提供*手术所需的各种医用器械。只不过，这个与个人隐私紧密相关的行业，一直在常人注意不到的角落里隐秘地运作着。
*机构对*母亲的要求并不复杂：22-33周岁，已婚，*过孩子。“如果没*过孩子，*时万一剖腹产，自己再想要孩子，要隔3年，风险较大。”杨卫国的公司一名后勤人员解释说。由于需求大，*母亲供不应求，排队的客户往往并没有挑选*母亲的机会。
“代妈多来自湖北、四川、贵州、云南、江西等地的农村，其实哪里人都有。”赚了钱就回家盖房子或做*意。“有人*了一次，回家做*意做不下去，就又出来做，*两三次的都有。”
美国一份调查也显示，90％的*者承认，假如她们能支付自己日常*活费的话就不会替他人怀孕。在国际市场上，从事商业*的主力军是印度的贫穷妇女。中国的情况也是如此，“很多从事*的人之所以选择这样的工作，大多是*活所迫，而*一个孩子所获得的收入，往往是他们最为看重的。”
胚胎移植成功后，等待孕妈的是75天的黄体酮注射。黄体酮是孕激素，是一种常规的保胎手段。黄体功能不全会导致妊娠率下降，流产率增加。作为试管婴儿操作的最后一步，用黄体酮来帮助胚胎着床和保胎大约为三个月左右。每天，都会有护士过来给陈芳*。黄体酮针是一种油剂，推起针来很慢，会很疼。而且随着注射次数的增多，皮肤吸收变慢，注射会变得越来越痛苦，很多*母亲的臀部会红肿疼痛、结硬块。
在80多平米的房间里，*母亲的*活被支配着。她们需要由后勤人员来安排基本的*活。*协议用几个“不得”和“必须”将*母亲的行动掌控在一定范围内，他们有向家人通电话的权利，但不得告诉任何人关于居住地的详细地址，不得带任何人进入居住地，不得与未经需求方同意的任何人见面。
在移植前，*母亲被要求每天外出累计时间不得超过4个小时，21点前必须回居住处，23点前必须就寝；移植以后的半个月内，除上厕所，必须卧床休息，吃饭均需在床上进行，其间不可以洗澡；怀孕3个月后，除了定时散步和产检外不得外出，22点前必须就寝。如果违反，要接受相应的处罚。
*母亲还需要配合客户的要求进行胎教，例如听音乐、锻炼、看书。也有客户会给*母亲单独租房子，每天陪着，直到待产。一位中介人员曾遇到一件事。一次，他手下的一个*母亲给她打电话，“把我接回去吧，我要累死了。”沟通后才知道，客户要求*母亲每天早上起床念英语，中午磨墨写字，文化水平不高的代妈说“不会写”，但客户不依不饶，“你只管写，乱画都行。”
有时妊娠反应严重，代妈会没胃口。保姆给她熬鲫鱼汤，浓白的鲫鱼汤端到面前，她却怎么都喝不下去。“但喝不下去也要喝，胎儿没有营养长不好，我们做这个，也想保证成功。”
在杨卫国公司的协议里写着，如果产检发现胎儿小于正常范围，会扣除不菲 的佣金。“发现偏小以后，产检过程中多次发现胎儿偏小，每发现一次扣*佣金5000元。甲方保证其*养的婴儿不得轻于2600克。每少于50克，甲方的*佣金减少2000元”。
事实上，*育本身就是一种充满风险的行为。医学研究表明，孕妇在孕期及*产时，可能会面临妊娠合并心脏病、羊水栓塞、*破裂、大出血、感染等数10种风险。除了以上风险，*母亲还要承受药物损害、卵巢过度*综合征等在内的更多风险和伤害。
2015年底，《人口与计划*育法》修订表决期间，杨卫国可谓坐立难安。当时草案打算将“*条款”写进《人口与计划*育法》，并在第35条规定：“禁止买卖*、卵子、受精卵和胚胎，禁止以任何形式实施*”。国家卫计委希望通过此举将*这一事情上升到法律的层面。这被外界视为国家层面将对*实行全面管理的标志。“如果禁止*被写进《人口与计划*育法》，那就意味着，地下*将不再是灰色地带，而是违法行为，有法律依据了。”杨卫国密切地关注着。结果到了最后一天，表决稿删除了“禁止*”的条款。
2017年春节刚过，国内有关*合法化的讨论又成为热门话题。多年以来，每当有关于*法规制定的动态，杨卫国都格外关注。历次有关这一问题的公开讨论，甚至让他所处的整个*行业都很紧张。
再到2023年圈内某*事件，又让*浮出市面，出现了在公众视野。但是目前国内*是不合法的，国内也是禁止*。近年来，国家卫*计*部门结合群众举报、新闻媒体暗访，与相关部门密切合作，查处了一些从事*违规活动的事项。下一步，依然将继续严厉打击*违规行为，保障群众获得安全、规范、有效的辅助*殖技术服务。
宜加快立法堵住漏洞，加强对违规行为的打击
我国原卫*部2001年出台的《人类辅助*殖技术管理办法》明确规定，禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的*技术。对医疗机构实施*技术的行为，卫*行政部门应给予警告、处以3万元以下罚款，并给予有关责任人行政处分。
近年来，国家卫*健康部门查处了多起涉嫌从事*违规活动的案件。但记者调查发现，这些查处的案件仅是“*灰市”的“冰山一角”。
依据目前的规定，卫*健康部门只能对正规的医*和医疗机构进行管理；*中介违规成本很低，是“*灰市”屡禁不绝的重要原因。
对*问题，仅靠卫*健康部门一家很难实现有效监管。只有加强卫*健康、市场监督、司法机关等部门的联动，才能打击“*灰市”，促进*殖辅助医疗行业健康发展。
目前，世界各国对于*的态度各不相同。法国、瑞士、德国等国禁止*，英国非商业性质的*属于合法行为，美国有20多个州对*有不同程度的法律认可。
多位受访专家表示，《人类辅助*殖技术管理办法》仅是部门规章，层级过低，监管力度远远跟不上形势需要。国家应就人类辅助*殖技术问题制定专门的法律或行政法规，一方面加大对*等违法违规行为的惩处力度，另一方面应区分对待非法*行为和*育障碍患者渴望拥有下一代的需求，依法合规发展人工授精、胚胎移植等方面的辅助*殖技术。
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