试管婴儿是一项精密而又高端的助孕技术，多年来已成功帮助百万不孕不育家庭圆生育梦。然而试管婴儿的成功率却非100%，甚至一次很难成功，那么，试管婴儿受精失败究竟是精子的错还是卵子的错呢？
精子和卵子结合成受精卵是一个复杂的过程，包括精卵识别，精子穿透卵丘细胞，精子结合并穿透透明带、精卵融合、卵子激活、精卵核融合，原核形成等一系列极其复杂的过程，任何一个环节出现异常都会直接导致受精失败。试管婴儿治疗周期卵子受精率低于30%或者完全不受精，我们统称为受精障碍。
虽然试管婴儿技术已经比较成熟，但是也不乏部分患者发生受精失败的状况，虽不多见，依然给患者、临床医生和胚胎实验员增加了不小的压力。但令人纠结的是，不知道是精子还是卵子的错。
女方—卵子问题
1、透明带缺陷
透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织，我们可以形象的比作“鸡蛋壳”，壳过厚或“过硬”都会影响精子穿透。正常情况下，透明带的厚度平均为17.5um，数据显示，当透明带厚度≥22um时，IVF不易受精，可考虑单精子显微注射，另外，透明带的基因变异，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全，导致受精失败。
2、卵母细胞异常
一般情况下，多数受精失败的患者，卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常。在卵子内部，各种分子和机制也起着重要的作用，所有影响卵子生长和发育的因素都有可能影响到受精，不能用单一的因素来解释为什么受精失败，特别是一些夫妇，周期与周期之间的受精率都相差很大。
3、成熟度异常
卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步卵裂发育。
4、卵母细胞激活失败
成熟的卵子是像一位安静的少女，代谢并不活跃，精子是卵子激活的天然刺激因素，精卵融合后，卵子瞬间发生一系列应答，如卵内钙离子浓度升高，皮质颗粒反应，排出第二极体等。如果精子未能成功激活卵子，后续的受精过程仍然不能完成。
男方—精子问题
1、精子数量少或质量低
随着试管婴儿等助孕技术的发展，越来越多的学者验证，精子的质量在受精过程中承担的角色越来越不容忽视。
少精的患者正常情况下很难自然受孕，往往需要通过人工授精、体外受精(IVF)或者单精子卵浆内注射(ICSI)技术的辅助，而精子质量差是受精失败的主要原因。有的患者精子顶体存在缺陷，精子与卵子的颗粒细胞及透明带无反应，导致受精失败。另外，卵子激活失败与精卵融合障碍往往也与精子的质量密切相关。
综上便是“试管婴儿受精困难，是精子还是卵子的错”的简单介绍，希望对大家有所帮助。
人把女性的子宫内膜比喻成种子发芽的土地，在把种子种到土壤之前，通常要先除除草、翻翻土、洒点水、施施肥，给种子一个良好的生长环境。
其实对试管婴儿移植前对于子宫的准备也是一样的，除了施肥浇水（培养好子宫内膜的厚度）之外，其他的比如翻土除草之类的事情，就得靠另外一种技术来完成了，那就是宫腔镜。那么在试管移植前做宫腔镜检查究竟有什么用呢？
宫腔镜检查有什么作用
宫腔镜顾名思义，即是放一面镜子到子宫腔里面，让医生可以看清楚宫腔内的情况，还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。
1、对不孕患者宫腔状况进行评估
通过宫腔镜，可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%~26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可能漏诊，但是宫腔镜则可在直视下诊断。
多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。
2、方便移植
研究表明宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，降低胚胎移植的难度。
3、进行生殖医学方面的治疗
宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。另外，宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
哪些患者需要进行宫腔镜手术
若患者之前B超检查时就发现内膜情况较差，或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况，医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理，再进入“试管”周期治疗；或在促排卵过程中，医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况，便会告知患者取卵、受精后需全胚冷冻，先做宫腔镜后再进行移植。
同时，针对一些多次胚胎种植失败或反复流产的患者，医生根据个人情况也可能建议进行宫腔镜检查。
综上便是本文的全部介绍，胚胎移植是试管婴儿关键的一步，准妈妈们要调理好身体，放松心情，多了解一些移植注意事项也是极好的。
