青岛*育保险报销条件及待遇标准是多少?附*育医疗费用、*育津贴!青岛*育保险报销条件及待遇标准是多少?附*育医疗费用、*育津贴下面就随小编一起来看看青岛*育保险报销条件的详情。
青岛*育保险报销条件及待遇标准是多少?青岛市*育保险待遇*括*育医疗费用和*育津贴。
青岛*育保险报销条件
①*育医疗费用
参加职工医保(含*育保险)的女职工,*育或流、引产时,符合享受医保统筹待遇的,可按法规享受*育医疗费用报销待遇;未按法规连续足额缴纳费的,不享受*育医疗费用待遇,其中因用人单位原因造成的,由用人单位负担。
青岛*育保险报销条件及待遇标准是多少?附*育医疗费用、*育津贴-社保迷
②*育津贴
女职工在用人单位参加职工医保(含*育保险),*育或流、引产时,在青岛市连续足额缴费满1年以上的,可享受*育津贴;*育或流、引产时,在青岛市正常参保一个月以上但连续足额缴费不满1年的,待用人单位连续足额缴费满1年后,可补支*育津贴。
青岛*育保险待遇标准
①*育医疗费用
女职工
女职工妊娠期检查费实行按人头定额补助方式,定额标准为每人1600元。女职工*育出院时,妊娠期检查费随分娩医疗费一并报销。16-37周妊娠住院流引产和》37周妊娠住院引产的,按每人1600元标准报销。
顺产、难产、剖宫产分娩类发*的医疗费实行人均定额*干结算。*育职工只要使用医保统筹范围内的“药品、诊疗项目、医疗服务设施”发*的医疗费,个人零负担,只需要负担统筹范围外项目费用。
住院保胎及并发症类、分娩相关病种、流引产类、计划*育手术类等发*的医保统筹范围内的医疗费,实行限额结算方式,超过限额标准的部分由个人负担。统筹范围内实际医疗费低于限额结算标准的,据实结算。
职工分娩或计划*育手术发*危重并发症的,统筹范围内的医疗费实行按项目据实结算,个人不负担。
男职工
男职工在用人单位参加职工医保(含*育保险),享受医保统筹待遇期间,其未参加居民医保的配偶住院分娩,不符合享受女职工*育医疗费用待遇的,男职工按照女职工*育医疗费用标准的50%享受*育补助金。
参保单位的男职工实施计划*育手术(绝育及绝育术后的复通手术等)及计划*育手术并发症发*的诊疗费,符合支付范围的,由医疗保险经办机构按法规予以支付。
②*育津贴
*育津贴以职工所在用人单位上年度月平均工资核定的缴费基数计发。
*育津贴计算公式为:职工*育或者施行计划*育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以法规的假期天数。
*育津贴低于本人工资标准的,差额部分由用人单位补足;*育津贴高于本人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。
青岛*育保险报销条件及待遇标准是多少?附*育医疗费用、*育津贴!根据有关法规,女职工*育享受98天产假;难产的,增加产假15天;*育多胞胎的,每多*育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
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