囊胚移植是较为常见的一种辅助*殖技术,它是将活力强、发育良好的囊胚移植到女性*内,让其在体内着床、发育成胎儿。与传统的人工授精或体外受精(IVF)相比,囊胚移植技术成功率较高,因此备受广大不孕不育夫妇的青睐。
但是,囊胚移植成功后如何预测预产期却一直是个难题。与其它孕产妇通过末次月经时间计算预产期不同,囊胚移植的预产期计算并不那么直观。下面,我们就来一起了解一下,囊胚移植如何预测预产期。
一、什么是囊胚移植?
1. 囊胚移植的基本原理
囊胚是在体外培养5~6天的胚胎,其功能和自然着床的胚胎相同,只是囊胚因经过一定时间的培养,其胚胎质量、胚胎细胞数目和分化程度更为完整,因此更有可能成功着床。
2. 囊胚移植的适应症
囊胚移植主要适用于以下三类患者:
(1) 体外受精周期中,有多个品质较好的胚胎,但若全部移植得不到更好的成功率时,可考虑选择囊胚移植;
(2) 以往IVF周期中,多个品质良好的胚胎移植均未成功,建议选择囊胚移植;
(3) 经卵子捐献或胚胎捐献获得的囊胚移植。
二、如何预测预产期?
1. 囊胚移植后如何计算孕周数?
首先,需要知道孕周数的计算方式。孕周数是从女性末次月经的第一天开始计算,到预产期的天数。一个完整的孕期一般为40周,即280天。
那么,囊胚移植后如何进行孕周数计算呢?这里有两种不同的计算方法:
(1) 囊胚移植后天数计算法
在囊胚移植后,首次进行人工早孕检查时,通过检测血液中HCG浓度的变化,可以确定移植后多少天达到人工早孕的标准。
然后,根据HCG的半衰期,计算出从移植日起第一次人工早孕检测时间到预产期的天数。因为囊胚移植后HCG上升较快,不同于自然受孕的爬坡期,所以将移植后第14-28天血清HCG值大致显示出来的孕周数,以天数计算,乘以二即为孕周数。
例如,若从移植后第18天开始做人工早孕检查,发现HCG值为720IU/L,45天后再次检查HCG值为72000IU/L,根据HCG的半衰期,可计算出从第18天到45天共经历了28天。
那么,从囊胚移植当天开始,到预产期共经历了14x2+28=56天,即可以计算出孕周数。
(2) 胎儿超声检查法
由于囊胚移植后的孕周数计算跟自然受孕的计算不同,因此如何准确预测预产期,需要通过胎儿超声检查来确认。
胎儿超声检查可早期确定胎儿的着床情况和胚胎发育情况,后期则能准确测量胎儿的身体各项指标,*括头围、腹围和股骨长等,从而确定预产期。
2. 囊胚移植后的预产期计算
在囊胚移植后确定了孕周数后,就可以逆推出预产期了。首先,将囊胚移植当天的日期作为“末次月经日期”,在此基础上向后推算280天,即可得出预产期。
不过,需要注意的是,囊胚移植后的预产期计算往往会存在一定的误差,具体的误差值取决于个体差异、移植方法、新陈代谢速率以及人工早孕检测时间等因素。因此,建议患者在产检过程中密切关注胎儿发育情况,根据实际情况调整预产期。
三、囊胚移植后孕期注意事项
1. 注意休息
囊胚移植后建议卧床休息2~3天,避免过度疲劳和剧烈运动,以免影响囊胚着床、胚胎发育和妊娠结果。
2. 小心饮食
囊胚移植后,要特别注意饮食卫*。应避免食用*鱼片、未熟透的肉、禽类、海,以及加工品、油炸食品等高脂食品,避免食用过量的甜食和*饮料。
3. 停用部分药物
囊胚移植后,女性应停止服用部分药物,尤其是强、中等剂量的激素类药物和抗*素,以免对胚胎产*不良影响。
4. 定期产检
囊胚移植后,应定期到医院进行产检,了解胚胎发育情况和孕妇体质的变化。在产检中,医*会根据胎儿的身体各项指标、羊水、血管和血流情况等,判断孩子的*长情况和缺陷。