养囊or不养囊(心里要有点数)

所谓“养囊”就是囊胚培养。将受精后第3天的胚胎在体外继续培养2-3天，囊胚的形成对于胚胎来说是一个“优胜劣汰”的过程，只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。那么，到底要不要养囊呢？

1囊胚培养有哪些优势

①囊胚移植更符合**理状态

在自然妊娠状态下，*与卵子在输卵管壶腹部受精，然后边发育边向*方向移动，当胚胎发育至囊胚阶段时进入*腔内继续发育并着床。

正常情况下受精后第3天的卵裂期胚胎不可能到达*，因此试管婴儿过程中若将3天的胚胎植入*，而*内环境与输卵管内环境有差别，胚胎必须自我调整以适应*环境，这会对胚胎造成一定应激，某种程度上会影响胚胎继续发育。

而囊胚移植刚好是自然情况下胚胎进入*的时间，胚胎发育与*内膜的发育更同步，更符合自然*理状态。

②囊胚培养更有利于胚胎的选择

我们发现胚胎在体外继续培养也不再继续卵裂了，因为它的胚胎基因组没有激活，即使移植到*内也不会着床。

另外，一些存在染色体异常的胚胎很难发育至囊胚阶段，囊胚培养就是让胚胎“自我表现”和“优胜劣汰”，这样就有利于胚胎学家在实验室里面挑选出最具发育潜能的胚胎进行移植，从而提高胚胎种植率。

③选择性单胚胎移植预防多胎妊娠

数据显示，移植一个胚胎成功率约为35%，而单囊胚移植成功率可达60%。

而多胎妊娠会增加早产率、出*体重低、宫内发育迟缓以及婴儿死亡率等风险。

有研究对多胎妊娠母婴的长期预后、家庭稳定性及经济花费进行了综合分析，认为从卫*保健及社会医疗保健考虑，单胚胎移植的预后远优于双胚胎移植。

④降低宫外孕发*的几率

卵裂期胚胎移植是将胚胎移植到*内，3-4天后才能开始着床，而在这段时间，如果宫腔内环境不适，胚胎就会游走到输卵管内，甚至游到盆腔内，极易发*宫外孕。

而囊胚会在移植后1-2天就开始着床，减少了胚胎种植前游离在*内的时间，大大降低了宫外孕发*的风险。

2囊胚培养存在的风险

研究显示，患者没有胚胎移植的比例从胚胎移植的1.3%增加到囊胚移植的2.8%。

囊胚培养除了对胚胎质量要求高以外，还需要更高的实验室培养条件，如洁净的空气质量、培养所用气体的纯度、培养箱的种类和数量、培养液组分等。