试管婴儿不成功移植时间很关键 *内膜容受性检测（ERT)准确找到你的种植窗

在临床上，健康的胚胎移植后也可能以连续失败告终。反复移植失败，对助孕性身体以及心理上的伤害都不言而喻。但为什么会出现这样的情况？这其中就牵扯到一个关键的“种植窗”概念——在月经周期里，*内膜可以接受胚胎的时期被形象地称为“种植窗”。

　　为什么移植好胚胎仍会着床失败？

　　试管婴儿的成功不仅需要优质“种子”—胚胎，还要有良好的“土壤”—*内膜环境。胚胎质量决定种子质量好不好，而*内膜容受性决定种子能不能扎根。对于反复种植失败患者而言，若是移植一个“好”胚胎仍发*胚胎着床失败或胚胎反复移植失败的情况，那很有可能是没能在*内膜较佳容受期进行胚胎移植。研究表明，临床上反复种植失败约有2/3是*内膜容受性欠佳引起的。

　　什么是ERT？

　　*内膜容受性（endometrial receptivity）系指*内膜允许胚胎着床的接受状态，这种状态的持续时间称为“种植窗”（window of implantation） ，此期代表内膜容受性达到较高。

　　一般认为种植窗可能存在于正常月经周期的第 19-24天，或自然周期黄体*成素峰后第 7 天（LH+7）/激素替代周期添加孕激素第5天（P+5）。

　　在“种植窗”移植同步发育的胚胎，是移植成功的前提。然而，每个助孕性的“种植窗”其实并不完全一致，约有25.9%至40%助孕性的种植窗与常规时间相比发*提前或推后，按照常规的移植方案，无法准确在种植窗植入胚胎，从而导致植入失败。此外，种植窗时间长短也存在个体化差异，即每位助孕性的种植窗在一定程度上都存在着特异性，精准定位助孕性种植窗口则显得更加必要。

　　适用人群：IVF-ET人群，尤其是反复移植失败等人群

　　*内膜容受性检测流程

　　1.周期类型选择

　　根据病人情况选择自然周期或者激素替代周期

　　2.内膜组织活检

　　在理论窗口期或者胚胎移植时间活检内膜组织，如,在激素替代周期中,可以在P+5活

　　检。在自然周期中，可以在LH+7活检。或者,排卵后5天或D5胚胎形成时期活

　　3.活检样本收集

　　将活检样本放入所提供的样本保存液，上下颠倒保存管10次，确保活检样本浸入保存液中,在采集管.上标记样本信息，填写相应的送检单及知情同意书

　　4.活检样本保存

　　放入保存液的样本在-80°C~-20°C可以长期保存

　　5.活检样本寄送

　　活检样本使用冰袋运输,寄送样本附带填写完全的送检单及知情同意书

　　6.检测报告接收